“سندرم متابولیک در کودکان: ارتباط با اضافه وزن و راه‌های پیشگیری و درمان”
سندرم متابولیک در کودکان، یک مجموعه عوامل خطرساز است که با بیماری‌های قلب و عروق (مانند فشار خون بالا، تغییرات در متابولیسم گلوکز، سطح بالای چربی‌ها در خون و چاقی شکمی) مرتبط می‌شود. این سندرم به طور معمول در کودکان چاق رخ می‌دهد. با این حال، ممکن است سندرم متابولیک در افراد لاغر نیز نمایان […]
سندرم متابولیک در کودکان، یک مجموعه عوامل خطرساز است که با بیماری‌های قلب و عروق (مانند فشار خون بالا، تغییرات در متابولیسم گلوکز، سطح بالای چربی‌ها در خون و چاقی شکمی) مرتبط می‌شود. این سندرم به طور معمول در کودکان چاق رخ می‌دهد. با این حال، ممکن است سندرم متابولیک در افراد لاغر نیز نمایان شود.
سندرم متابولیک در کودکان یک مجموعه عوامل خطرساز است که به بیماری‌های قلبی-عروقی مرتبط می‌شود، از جمله فشار خون، تغییرات در متابولیسم گلوکز، دیس لیپیدمی و چاقی شکمی. این سندرم اغلب در کودکان چاق رخ می‌دهد، اما می‌تواند در افراد لاغر نیز ظاهر شود. این نشان می‌دهد که چاقی تنها یک علامت برای سندرم متابولیک است و نه علت آن.
تعریف دقیق سندرم متابولیک به دلیل تنوع و تفاوت‌های بین افراد، به طور کامل آسان نیست. وجود تفاوت‌های نژادی، عوامل بلوغ و عوامل مرتبط با بیماری‌های قلبی-عروقی، تعریف سندرم متابولیک در کودکان را به چالش کشیده است.
در این مقاله، به توضیحات جامع درباره سندرم متابولیک در کودکان، انواع آن، علل و علائم آن، و روش‌های پیشگیری و درمان آن پرداخته‌ایم. همراه ما باشید تا اطلاعات بیشتری در این زمینه کسب کنید.
در دهه 1920، یک پزشک سوئدی به نام کیلین اولین بار سندرم متابولیک در کودکان را شناسایی کرد. او ارتباطی بین فشار خون بالا، هیپرگلیسمی (ارتفاع قند خون) و نقرس (یک بیماری مفصلی) نشان داد. سپس در سال 1947، پزشک دیگری به نام وگ متوجه شد که چاقی شکمی با ناهنجاری‌های متابولیکی در کودکان در ارتباط است. در سال 1988، ریون سندرم متابولیک کودکان را با دیابت مرتبط توصیف کرد و آن را “سندرم X” نامید. وی اولین نفر بود که مقاومت به انسولین و ارتباط آن با سندرم متابولیک را توضیح داد. در سال 1989، کاپلان نام این سندرم را به “چهار عامل مرگبار” تغییر داد، به دلیل ترکیبی از چاقی در بخش بالای بدن، ناتوانی در تحمل گلوکز، سطح بالای چربی‌ها در خون و فشار خون بالا.
با افزایش نرخ چاقی در کودکان، پژوهشگران شروع به بررسی چاقی در کودکان مبتلا به سندرم متابولیک کردند، که قبلاً بیشتر در بزرگسالان دیده می‌شد. در سال‌های اخیر، تحقیقات در این زمینه به طور قابل توجهی افزایش یافته است. با این حال، هنوز سوالات بسیاری درباره تعریف دقیق سندرم متابولیک و تأثیرات آن بر مراقبت بالینی در کودکان وجود دارد. تعداد زیادی از کودکان و نوجوانان در سراسر جهان تحت تأثیر این سندرم قرار می‌گیرند، که اصلی‌ترین علت آن افزایش چاقی و کم‌تحرکی است.
به علاوه، شواهدی ارتباط بین مدت زمان بروز عوامل خطر متابولیک و مرگ و میر نشان می‌دهد و ضرورت درمان زودهنگام و پیشگیری از سندرم متابولیک در کودکان و نوجوانان را توجیه می‌کند. درمان این سندرم معمولاً شامل تغذیه مناسب و فعالیت بدنی است و در موارد لزوم، درمان دارویی جهت کاهش وزن، کنترل چربی‌ها، کنترل فشار خون بالا و مدیریت گلوکز خون انجام می‌شود. رویکرد چندمرحبهتر است برای درمان سندرم متابولیک در کودکان، تیمی از متخصصان اطفال، متخصصان سلامت روان، متخصصان تغذیه و پرستاران همکاری کنند. عموماً کاهش وزن باعث بهبود کلی اجزای سندرم متابولیک می‌شود. با این حال، هر یک از اجزای سندرم متابولیک باید در سریع‌ترین زمان ممکن و با استفاده از بهترین روش‌های درمانی مورد توجه قرار گیرند. در برخی موارد، تجویز داروها برای درمان فشار خون بالا، دیابت نوع ۲ و اختلالات چربی خون ضروری است. در مواردی که چاقی شدید و مقاوم به درمان باشد، ممکن است نیاز به درمان جراحی وجود داشته باشد.
اختلالات متابولیک در کودکان انواعی از بیماری‌ها و اختلالات هستند که تأثیر قابل توجهی بر سلامت و عملکرد کودکان دارند. این اختلالات می‌توانند بیش از ۱۳۰۰ نوع مختلفی داشته باشند. برخی از این اختلالات عبارتند از:
۱. اختلالات متابولیسم آمینو اسیدها: این اختلالات شامل بیماری‌هایی هستند که مربوط به نقص در فرایند تبدیل آمینو اسیدها در بدن می‌شوند.
۲. بیماری ادرار شربت افرا (MSUD): این بیماری باعث نامتوازنی آمینو اسیدها در بدن می‌شود و ممکن است به مشکلات جدی در کودکان منجر شود.
۳. هموسیستینوری: این اختلال باعث افزایش سطح هموسیستئین در خون می‌شود که ممکن است به آسیب به عملکرد سیستم عصبی و سیستم قلبی-عروقی منجر شود.
۴. متیل مالونیک اسیدوریا: این اختلال باعث انباشت متیل مالونیک اسید در بدن می‌شود که می‌تواند به مشکلات متابولیکی و عصبی منجر شود.
۵. گلوتاریک اسیدوریا: این بیماری باعث انباشت گلوتاریک اسید در بدن می‌شود و ممکن است به مشکلات کلیوی و عصبی منجر شود.
۶. اختلالات بتا اکسیداسیون اسیدهای چرب: این اختلالات باعث نقص در فرایند اکسیداسیون اسیدهای چرب در بدن می‌شوند و ممکن است به مشکلات قلبی-عروقی و انرژی‌زاویی منجر شوند.
۷. اختلالات ذخیره چربی: این اختلالات باعث انباشت چربی‌ها در اندام‌ها و بافت‌های بدن می‌شوند و ممکن است به مشکلات کبدی، کلیوی و عصبی منجر شوند.
۸. اختلالات میتوکندریایی: این اختلالات مرتبط با نقص در عملکرد میتوکندریا (قسمتی از سلول که مسئول تولید انرژی است) هستند و ممکن است به مشکلات متعددی از جمله عضلات، سیستم عصبی و قلبی-عروقی منجر شوند.
۹. اختلالات پراکسیزومال: این اختلالات مرتبط به نقص در پراکسیزوم‌اختلالات متابولیک در کودکان گوناگون هستند. اگرچه عنوان “سندرم متابولیک در کودکان” ممکن است به ظاهر یک عنوان ساده باشد، اما باید توجه داشت که بیش از ۱۳۰۰ نوع بیماری متابولیک شناخته شده در جهان وجود دارد. این اختلالات عمدتاً موجب بروز بیماری و ناتوانی در کودکان می‌شوند. به عنوان مثال، اختلالات زیر می‌توانند از جمله این اختلالات باشند:
– اختلالات متابولیسم آمینو اسیدها (آمینو اسیدمی): این اختلالات مرتبط با نقص در فرایند متابولیسم آمینو اسیدها در بدن هستند.
– بیماری ادرار شربت افرا (MSUD): این بیماری باعث نامتوازنی آمینو اسیدها در بدن می‌شود و ممکن است عوارض جدی در کودکان ایجاد کند.
– هموسیستینوری: این اختلال باعث افزایش سطح هموسیستئین در خون می‌شود که ممکن است منجر به مشکلات سیستم عصبی و قلبی-عروقی در کودکان شود.
– متیل مالونیک اسیدوریا: این اختلال موجب انباشت متیل مالونیک اسید در بدن می‌شود و ممکن است منجر به مشکلات متابولیکی و عصبی شود.
– گلوتاریک اسیدوریا: این بیماری باعث انباشت گلوتاریک اسید در بدن می‌شود و ممکن است منجر به مشکلات کلیوی و عصبی شود.
– اختلالات بتا اکسیداسیون اسیدهای چرب: این اختلالات منجر به نقص در فرایند اکسیداسیون اسیدهای چرب در بدن می‌شوند و ممکن است به مشکلات قلبی-عروقی و انرژی‌زاویی منجر شوند.
– کمبود MCAD، LCHAD، و VLCAD: این اختلالات مرتبط به نقص در آنزیم‌هایی هستند که در فرایند اکسیداسیون اسیدهای چرب در بدن نقش دارند.
– اختلالات ذخیره چربی: این اختلالات منجر به انباشت چربی در اندام‌ها و بافت‌های بدن می‌شوند و ممکن است به مشکلات کبدی، کلیوی و عصبی منجر شوند.
– گانگلیوزیدوزها و گانگلیوزیدوز GM1: این بیماری‌ها مرتبط به نقص آن
یکی از عواملی که باعث ایجاد اختلالات متابولیک در کودکان می‌شود، بیماری تای ساکس است. علت این سندرم در کودکان چیست؟
درباره سندرم متابولیک در کودکان تعاریف مختلفی وجود دارد که باعث عدم هماهنگی در تشخیص پزشکی در کودکان می‌شوند. به نظر می‌رسد که مقاومت بدن به انسولین و التهابی که ناشی از آن است، یکی از عوامل اصلی این بیماری است. ویژگی‌های مهم دیگری که همراه با متابولیسم غیرطبیعی گلوکز، دیس لیپیدمی و افزایش فشار خون می‌باشند، اضافه وزن و چاقی است. بیماری‌های دیگر مرتبط با سندرم متابولیک، شامل کبد چرب، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) و حالت‌های پیش التهابی است. در صورت لزوم، با اصلاح سبک زندگی، مداخلات رفتاری، مداخلات دارویی و جراحی می‌توان به پیشگیری و مدیریت این بیماری پرداخت.
تخمین زدن شیوع سندرم متابولیک در کودکان مشکل است، زیرا تعاریف مختلفی از آن استفاده شده است. منابع مختلف شیوع را از ۰.۲٪ تا ۳۸.۹٪ گزارش کرده‌اند، اما تقریباً ۹۰ درصد از کودکان و نوجوانان چاق، حداقل یکی از ویژگی‌های سندرم متابولیک را دارند. همچنین، اگرچه علت ایجاد سندرم متابولیک به‌طور کامل مشخص نشده است، اما داده‌های اخیر نشان می‌دهد که تعامل بین چاقی، مقاومت به انسولین و التهاب نقش مهمی در ایجاد این بیماری دارد.
تجمع اسیدهای چرب آزاد در کبد، سلول‌های چربی، ماهیچه‌های اسکلتی و پانکراس در شرایط چاقی باعث اختلال در سیگنال‌دهی انسولین و مقاومت به انسولین می‌شود. فشار خون بالا در سندرم متابولیک احتمالاً از طریق مکانیسم‌هایی مانند فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک، احتباس سدیم در کلیه و رشد عضلات صاف ثانویه به هیپرانسولینمی منجر می‌شود. همچنعلت اصلی سندرم متابولیک در کودکان تای ساکس (Tay-Sachs) نیست. سندرم تای ساکس یک بیماری ژنتیکی نادر است که به واسطه وجود یک خطای ژنتیکی در آنزیم بتا هکسوزا‌مینیداز A (HexA) ایجاد می‌شود. این آنزیم نقش مهمی در تجزیه و هضم یک گروه خاصی از مواد چربی به نام گانگلیوزیدها در سلول‌های عصبی دارد. اگر این آنزیم وجود نداشته باشد یا فعالیت آن کاهش یابد، گانگلیوزیدها در سلول‌های عصبی تجمع می‌یابند و به تلف و نقصان در سیستم عصبی مرتبط باعث می‌شوند.
علت سندرم متابولیک در کودکان اغلب به عواملی مانند چاقی، نامناسب بودن رژیم غذایی، کم‌تحرکی و عوامل ژنتیکی و محیطی برمی‌گردد. چاقی در کودکان و نوجوانان می‌تواند منجر به افزایش مقاومت به انسولین (که می‌تواند به تدریج به دیابت نوع 2 منجر شود)، اختلالات لیپیدی (مانند افزایش کلسترول و تری‌گلیسرید)، فشار خون بالا و مشکلات قلبی-عروقی شود. این عوامل می‌توانند باعث ایجاد سندرم متابولیک در کودکان شوند.
در هر صورت، در صورت بروز نگرانی درباره سلامتی کودک خود، توصیه می‌شود با پزشک خانواده یا متخصص کودکان مشورت کنید تا تشخیص صحیح و مدیریت مناسبی را برای وضعیت سلامتی کودک تان بدست آورید.
اختلال چربی احشایی، که به شدت با سندرم متابولیک در دوران کودکی مرتبط است، مستقل از میزان چاقی است.
یک علامت افزایش لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) در نوجوانان می‌تواند افزایش نسبت تری‌گلیسیرید به HDL باشد. این موضوع باعث افزایش خطر ابتلا به سندرم متابولیک می‌شود.
فشار خون بالا نیز جزء مهمی از سندرم متابولیک است و یک عامل قابل تغییر در این بیماری محسوب می‌شود.
مقاومت به انسولین و عدم تحمل گلوکز، که به اختلال گلوکز ناشتا یا اختلال تحمل گلوکز معروف است، منجر به کاهش توانایی ترشح انسولین می‌شود. افزایش چاقی مرکزی باعث تشدید قدرت مقاومت به انسولین در فرد می‌شود.
به همین ترتیب، سندرم متابولیک شامل مجموعه‌ای از عوامل خطر قلبی-عروقی (از جمله فشار خون، تغییر متابولیسم گلوکز، دیس لیپیدمی و چاقی شکمی) است که در کودکان با چاقی بالای ۱۰ سال رخ می‌دهد. با این حال، این سندرم ممکن است در افراد لاغر نیز ظاهر شود، که نشان می‌دهد چاقی تنها یک علامت برای وجود این سندرم است و نه علت آن.
برای تشخیص سندرم متابولیک در کودکان، مراحل زیر را می‌توان دنبال کرد:
1. غربالگری و بررسی خطرات: کودکان چاق یا دارای اضافه وزن باید برای بررسی خطرات رفتاری و پزشکی، از جمله رفتارهای تغذیه‌ای نامناسب و چاقی مداوم، به طور منظم غربالگری شوند. همچنین، وجود چاقی در والدین نیز یک عامل خطر مهم است که باید در ارزیابی غربالگری در نظر گرفته شود.
2. شرح حال و معاینه فیزیکی: معاینه فیزیکی و گرفتن شرح حال، گام اول در غربالگری بیماری است. پزشکان باید دربارهٔ علائم و نشانه‌های بیماری‌های همراه مانند آپنه انسدادی خواب (که ممکن است با استفاده از پلی‌سومنوگرافی تشخیص داده شود)، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک و بیماری کبد چرب حساس باشند.
3. آزمایش‌های غربالگری: برخی آزمایش‌ها می‌توانند به تشخیص سندرم متابولیک کمک کنند. آزمایش‌های آلانین آمینوترانسفراز (ALT) و آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) برای بیماری کبد چرب مناسب هستند. در صورتی که سطوح این آزمایش‌ها بیش از دو برابر حد بالای نرمال باشد، معمولاً ارجاع به متخصص کبد اطفال توصیه می‌شود. همچنین، برخی علائم و شرایط مرتبط مانند مقاومت به انسولین، فشار خون بالا، دیس لیپیدمی و سابقه حاملگی مادر یا دیابت بارداری ممکن است نیاز به بررسی و تشخیص داشته باشند.
4. غربالگری برای دیس لیپیدمی: بررسی دیس لیپیدمی (اثرات نامطلوب چربی در خون) نیز مهم است. غربالگری جهانی لیپید در سنین 9 تا 11 سال با اندازه‌گیری پروفایل چربی غیر HDL در حالت ناشتا برای همه کودکان توصیه می‌شود.
5. معیارهای سندرم متابولیک در کودکان: برای تشخیص سندرم متابولیک در کودکان، معیارهایی مانند افزایش دور کمر، فشار خون بالاکنومیک محصولات پاک کننده منزل و لباس جدیدی هستند که به عنوان جایگزینی برای محصولات شیمیایی معمولی به بازار عرضه می‌شوند. این محصولات به دلیل استفاده از مواد طبیعی و غیر سمی، به عنوان یک گزینه سبز و سازگار با محیط زیست معرفی شده‌اند. تمرکز الاکنومیک بر این است که محصولاتی تولید کند که هم کارآمد باشند و هم عوارض کمتری روی سلامتی انسان و زیست محیطی داشته باشند.
معمولاً محصولات الاکنومیک شامل عناصر طبیعی مانند زیستی تجزیه پذیر، پاک کننده‌های گیاهی، روغن‌های طبیعی و عصاره‌های گیاهی می‌شوند. این مواد معمولاً بدون استفاده از مواد شیمیایی مضر مانند فسفات، پارابن‌ها، فرمالدهید و مواد نگهدارنده قوی تولید می‌شوند.
مزایای استفاده از الاکنومیک شامل موارد زیر می‌شود:
1. کمترین تأثیر بر روی سلامت: الاکنومیک با استفاده از مواد طبیعی و غیر سمی، به حداقل رساندن تأثیرات منفی بر روی سلامت انسان کمک می‌کند. این محصولات معمولاً برای افرادی که حساسیت‌های پوستی، آلرژی‌ها یا مشکلات تنفسی دارند، مناسب هستند.
2. حفاظت از محیط زیست: محصولات الاکنومیک بدون استفاده از مواد شیمیایی سنتی تولید می‌شوند که می‌تواند به حفظ محیط زیست کمک کند. این محصولات قابل تجزیه بوده و برای آب و خاک کمترین تأثیری دارند.
3. کاربردهای گسترده: محصولات الاکنومیک معمولاً برای پاک کردن مختلف سطوح و مواد مورد استفاده قرار می‌گیرند. آنها می‌توانند برای پاک سازی روزانه خانه، لباس‌شویی، ظروف، مبلمان و سایر موارد استفاده شوند.
4. قابلیت قیمتی: در برخی موارد، محصولات الاکنومیک قیمتی مقرون به صرفه‌تر نسبت به محصولات شیمیایی معمولی دارند. این می‌تواند به مصرف کنندگان کمک کند تا ه
درمان دارویی سندرم متابولیک در کودکان محدود است. شواهد ضعیفی درباره ایمنی و اثربخشی داروها برای کاهش وزن در نوجوانان وجود دارد، به ویژه در طول مدت‌های طولانی. در صورت ضرورت، درمان دارویی باید توسط پزشکان ماهر تجویز شود که می‌توانند نتایج کاهش وزن و عوارض جانبی ممکن را با دقت نظارت کنند. همچنین، گزینه دارویی باید تنها پس از عدم موفقیت در اصلاح سبک زندگی مدنظر قرار گیرد، اما همچنان باید همراه با درمان دارویی ادامه یابد. در حال حاضر، بسیاری از متخصصین توصیه می‌کنند که در نوجوانان بالای 12 سال از داروی Orlistat برای کاهش وزن استفاده شود. این دارو با مهار لیپاز روده، جذب چربی و کلسترول را کاهش می‌دهد، اما ممکن است عوارض گوارشی نامطلوب و تأثیرات بر جذب ویتامین‌های محلول در چربی داشته باشد.
جراحی چاقی همچنین می‌تواند باعث کاهش وزن در مدت کوتاهی شود، اما ممکن است برای بیمار آسیب جدی بهبود یابد. گزینه جراحی تنها در صورتی توصیه می‌شود که برنامه رسمی اصلاح سبک زندگی نتوانسته باشد نتایج مطلوب را به همراه داشته باشد. با این حال، تحقیقات درباره ایمنی، اثربخشی و نتایج دراز مدت جراحی چاقی در نوجوانان محدود است. عوارض جدی و کوتاه مدت (مانند آبسه، عفونت، التهاب ریه و غیره) ممکن است در تقریباً یک چهارم بیماران رخ دهد. یک مطالعه اخیر روی گروهی از ۱۶۱ نوجوان گزارش داد که ۱.۹ درصد آنها در طی ۵ سال پس از جراحی فوت کرده‌اند. جراحی چاقی در نوجوانان می‌تواند منجر به بهبود یا رفع بیماری‌های همراه با سندرم متابولیک کودکان، مانند دیابت نوع ۲، آپنه خواب و فشار خون بالا شود. با این حال، به دلیل تأثیرات ناخواسته، نیاز به تحقیقات بیشتری وجود ددارد تا مزایا و معایب جراحی چاقی در نوجوانان به طور دقیق مشخص شود.
بنابراین، درمان سندرم متابولیک در کودکان باید با توجه به عوارض و مزایای ممکن از روش‌های مختلف، از جمله تغییرات در سبک زندگی، درمان دارویی و در صورت لزوم جراحی، تعیین و اجرا شود. همیشه بهتر است که تصمیم‌گیری درباره درمان به همراه یک تیم درمانی متخصص و پزشک صورت گیرد تا بهترین گزینه‌ها و توصیه‌ها برای هر فرد به طور خاص مشخص شود.
تشخیص سندروم متابولیک در کودکان می‌تواند از طریق بررسی فشار خون بالا تشخیص داده شود. یکی از روش‌های درمان این سندرم در کودکان تغییر سبک زندگی است. اصلاحات تغذیه‌ای می‌تواند تأثیر قابل توجهی در کاهش فشار خون و مرگ و میر در کودکان داشته باشد. به عنوان مثال، کاهش مصرف سدیم و افزایش مصرف چربی‌های سالم مانند روغن زیتون و همچنین مصرف بیشتر میوه و سبزیجات تازه می‌تواند با کاهش فشار خون در ارتباط باشد. تحقیقات متعدد نشان داده‌اند که فعالیت بدنی نیز تأثیر مثبتی در کاهش فشار خون دارد. برای کودکان و نوجوانان، توصیه می‌شود که حداقل ۳ تا ۵ روز در هفته، به مدت ۳۰ تا ۶۰ دقیقه فعالیت بدنی متوسط تا شدید داشته باشند.
درمان سندرم متابولیک در کودکان با کاهش مصرف چربی نیز موثر است. ارتباط بین چاقی و هیپرلیپیدمی با عوارض قلبی-عروقی مرگبار و غیرمرگبار در بزرگسالان شناخته شده است. با این حال، تأثیر مصرف چربی در رژیم غذایی بر خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی-عروقی هنوز موضوع بحث است. جایگزینی اسیدهای چرب اشباع با اسیدهای چرب غیراشباع می‌تواند سطح کلسترول خون را کاهش دهد، اما خطر مرگ ناشی از بیماری عروق کرونر را کاهش نمی‌دهد. با این حال، توصیه می‌شود که کودکان اجتناب کنند از مصرف چربی‌های ترانس که اغلب در فست فودها و تنقلات صنعتی وجود دارند. درمان سندرم متابولیک نوع دیس لیپیدمی معمولاً فقط با تغییرات سبک زندگی درمان می‌شود، اما در صورت لزوم ممکن است نیاز به داروها باشد. رژیم غذایی سختگیرانه همچنین می‌تواند موثر و نسبتاً ایمن باشد.
در کودکان مبتلا به چاقی و سطح تری‌گلیسیرید بالا، کاهش مصرف کربوهیدرات‌های ساده نیز می‌تواندکاهش مصرف کربوهیدرات‌های ساده نیز به درمان سندرم متابولیک در کودکان کمک کند. استفاده از درمان دارویی برای کودکانی که سطح تری‌گلیسیرید بالا دارند و به کاهش وزن و تغییر سبک زندگی پاسخ خوبی نشان نمی‌دهند، نادر است. افزایش مصرف ماهی یا مکمل روغن ماهی نیز به عنوان روشی موثر برای کاهش سطح چربی خون در کودکان مورد توصیه قرار می‌گیرد. در حال حاضر، سازمان غذا و دارو (FDA) استفاده از سایر داروهای کاهش تری‌گلیسیرید مانند فیبرات و اسید نیکوتینیک را در کودکان تایید نمی‌کند.
درمان اختلالات گلوکز و دیابت نوع ۲ در سندرم متابولیک کودکان اصلاح سبک زندگی را شامل می‌شود. تغییر رژیم غذایی و ورزش عوامل اصلی درمان این اختلالات در کودکان و نوجوانان هستند. استفاده از متفورمین در درمان کودکان و نوجوانان رایج نیست و اثبات‌های قاطعی درباره مزایای طولانی مدت آن در سندرم متابولیک کودکان وجود ندارد. در نوجوانان چاق، اختلال در گلوکز ناشتا یا اختلال تحمل گلوکز اغلب گذرا است و بیشتر آنها در عرض دو سال با کاهش مقاومت به انسولین به تحمل گلوکز طبیعی برمی‌گردند. تنها کمتر از ۲ درصد از نوجوانان اروپایی با ناهنجاری‌های گلوکز، در ۵ سال آینده به دیابت نوع ۲ مبتلا می‌شوند.
در درمان بیماری کبد چرب غیرالکلی در سندرم متابولیک کودکان، هدف اصلی اصلاح سبک زندگی و کاهش وزن است. بیماری کبد چرب غیرالکلی نشان دهنده تظاهرات کبدی سندرم متابولیک در کودکان است. انجام تغییرات در سبک زندگی و کاهش وزن هدف اصلی در درمان این بیماری است و می‌تواند آسیب کبدی را متوقف کرده و پیشرفت بیماری را بهبود بخشد. استفاده از پروبیوتیک‌ها و اسیدهای چرب ω-3 ممکن است در بهبود بیماری کبدی کمک کند، اما نیاز به مطالعات بیشتری برای تأیید این نتایج وجود دارد. استفاده از ویتامین E نیز ممکن است به عنوان یک درمان برای بهبود بافت کبدی و کاهش سطح آمینوترانسفرازها در برخی از بیماران مبتلا به بیماری کبد چرب غیرالکلی مؤثر باشد. با این حال، نیاز به تحقیقات بیشتر در این زمینه وجود دارد و ویتامین E برای درمان سندرم متابولیک کودکان مورد بررسی قرار می‌گیرد.
بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) به معنای وجود چربی در کبد بدون ناشی شدن از مصرف الکل است. این بیماری نشان‌دهنده تظاهرات کبدی سندرم متابولیک در کودکان است.
آیا راهی برای جلوگیری از سندرم متابولیک در کودکان وجود دارد؟
بله، توافق مشترکی در مورد روش اولیه برای کاهش خطر قلبی عروقی در بزرگسالان وجود دارد که شامل پیشگیری و درمان چاقی در کودکان و نوجوانان می‌شود. در حقیقت، شیوع سندرم متابولیک در کودکان در حال افزایش است و همزمان با افزایش نرخ چاقی در این گروه سنی رخ می‌دهد. اگرچه علت این بیماری به طور کامل مشخص نیست، اما شواهد نشان می‌دهد که چاقی، مقاومت به انسولین و وجود حالت پیش التهابی نقش مهمی در توسعه و بروز سندرم متابولیک در کودکان دارند. برای جلوگیری از این سندرم، ترکیبی از مداخلات غذایی و فعالیت بدنی موثرتر از هر کدام به تنهایی در کاهش وزن مؤثر هستند.
هدف اصلی در جلوگیری از سندرم متابولیک در کودکان، اصلاح سبک زندگی است، از جمله رژیم غذایی سالم و افزایش فعالیت بدنی. اصلاحات سبک زندگی شامل اتخاذ عادات غذایی سالم مانند مصرف بیشتر میوه‌ها و سبزیجات، مصرف فیبر بیشتر و چربی کمتر در رژیم غذایی، همچنین اجتناب از نوشیدنی‌های گازدار، کربوهیدرات‌های تصفیه شده، شربت ذرت با فروکتوز بالا، سدیم بالا و غذاهای فرآوری شده می‌شود. همچنین، مصرف آب‌میوه باید در کودکان محدود شود و به جای آن باید از میوه‌های تازه استفاده شود. مصرف روزانه آب‌میوه باعث افزایش خطر اضافه وزن و چاقی در سال‌های اولیه پیش دبستانی می‌شود و باید با مصرف میوه‌های تازه جایگزین شود. انجام حداقل ۲۰ دقیقه فعالیت بدنی شدید و کوتاه به مدت ۳ تا ۵ روز در هفته نیز می‌توانددر کاهش خطر سندرم متابولیک در کودکان موثر باشد. فعالیت بدنی می‌تواند شامل بازی‌های فعال، ورزش‌های سبک، دوچرخه‌سواری، شنا و هر فعالیت بدنی دیگری باشد که کودک را درگیر کند.
علاوه بر اصلاح سبک زندگی، مهم است که وزن کودکان در محدوده سالم نگه داشته شود. در صورت وجود چاقی، باید به صورت تدریجی و با راهنمایی پزشک یا متخصص تغذیه و ورزش، وزن کودک کاهش یابد. اما همیشه مهم است که روش‌های سالم و مناسب برای کاهش وزن در کودکان انتخاب شود و روش‌های رژیم غذایی سخت و ناسالم که می‌توانند به رشد و توسعه کودک آسیب برسانند، اجتناب شود.
به طور کلی، برای جلوگیری از سندرم متابولیک در کودکان، اصلاح سبک زندگی شامل رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی منظم بسیار مهم است. همچنین، مراجعه به پزشک و متخصص تغذیه برای راهنمایی و مشاوره‌ی دقیق‌تر نیز توصیه می‌شود.
هیچ دیدگاهی درج نشده - اولین نفر باشید