پرکاری تیروئید و اثرات آن بر وزن بدن

در حقیقت، یک ارتباط پیچیده بین بیماری تیروئید، وزن بدن و متابولیسم وجود دارد. هورمون تیروئید در تنظیم متابولیسم در حیوانات و انسان‌ها نقش دارد. وقتی تیروئید بیش از حد فعال است، که به آن پرکاری تیروئید می‌گوییم، متابولیسم پایه بدن بالا می‌رود و این ممکن است به لاغری منجر شود. در افرادی که پرکاری تیروئید دارند، بدن بیشتر اکسیژن مصرف می‌کند و این باعث افزایش نرخ متابولیک پایه می‌شود.

مدت‌هاست که ما می‌دانیم یک ارتباط پیچیده بین بیماری تیروئید، وزن بدن و متابولیسم وجود دارد. غده تیروئید هورمونی به نام تیروئید را ترشح می‌کند که در تنظیم متابولیسم در حیوانات و انسان‌ها نقش دارد. وقتی غده تیروئید بیش از حد فعال می‌شود، به آن پرکاری تیروئید می‌گوییم و ممکن است مقدار بیشتری هورمون تیروئید تولید شود. اندازه‌گیری سطح هورمون تیروئید در حالت استراحت، به عنوان نرخ متابولیک پایه شناخته می‌شود. با اندازه‌گیری نرخ متابولیک پایه، میزان اکسیژن مصرفی بدن در مدت زمان مشخصی محاسبه می‌شود.

در افرادی که پرکاری تیروئید دارند، میزان اکسیژن مصرفی بدن در بازه‌ی زمانی مشخصی بیشتر از افراد عادی است. به همین دلیل، ممکن است این افراد بیشتر انرژی مصرف کنند و وزن خود را کاهش دهند. اما این کاهش وزن اغلب موقتی است. در این مقاله، به علائم پرکاری تیروئید، علل کاهش و افزایش وزن در این بیماری و راهکارهای مرتبط با آن پرداخته‌ایم. برای درک بهتر این موضوع، با ما همراه باشید.

بعضی از انواع پرکاری تیروئید ممکن است به دلیل عوامل ژنتیکی رخ دهند. همچنین، در برخی موارد، سرطان تیروئید می‌تواند باعث پرکاری آن شود. اما پرکاری تیروئید اغلب با سایر مشکلات سلامتی اشتباه گرفته می‌شود. علائم پرکاری تیروئید شامل موارد زیر می‌شود:

– کاهش ناگهانی وزن
– افزایش اشتها
– اضطراب، تحریک پذیری و عصبانیت
– تغییرات در خلق و خو
– مشکلات در خواب
– احساس گرما
– تعریق بیش از حد
– ضربان قلب سریع یا تپش قلب
– خستگی شدید
– ضعف عضلانی
– لرزش دست
– تغییرات مکرر یا نامنظم در حرکات روده
– نازک شدن پوست
– موهای نازک و شکننده
– تغییرات در قاعدگی
– بزرگ شدن غده تیروئید (گواتر)
– تورم در منطقه پایه گردن
– تغییرات در چشم
– قرمز و ضخیم شدن پوست در بالای پا و ساق پا

اگرچه کاهش وزن یکی از علائم رایج پرکاری تیروئید است، اما در برخی موارد، پرکاری تیروئید می‌تواند منجر به افزایش وزن شود.

آیا پرکاری تیروئید باعث کاهش وزن می‌شود؟
بله، پرکاری تیروئید می‌تواند منجر به کاهش وزن شود. هورمون تیروئید اضافی معمولاً با سرعت بالای متابولیسم پایه همراه است. به عبارت دیگر، در حالت استراحت، بدن فرد با پرکاری تیروئید بیشترین مقدار انرژی را مصرف می‌کند. بنابراین، کاهش وزن یکی از علائم شایع پرکاری تیروئید است. اما متابولیسم بدن علاوه بر تأثیر هورمون تیروئید، تحت تأثیر عوامل دیگری نیز قرار می‌گیرد. در واقع، ارتباط بین نرخ متابولیسم، تعادل انرژی و تغییرات وزن بدن بسیار پیچیده است. هورمون‌ها، پروتئین‌ها و سایر مواد شیمیایی دیگر نیز در کنترل مصرف انرژی، جذب غذا و وزن بدن تأثیرگذار هستند و با سایر بخش‌های مغز نیز تعامل دارند. بنابراین، نمی‌توان پیش‌بینی کرد که تغییر یک عامل مانند هورمون تیروئید چه تأثیری بر وزن بدن دارد و این مسئله هنوز به وضوح مشخص نیست.

چرا پرکاری تیروئید باعث کاهش وزن می‌شود؟
با توجه به این که نرخ متابولیسم پایه (BMR) در افراد مبتلا به پرکاری تیروئید بالا است، بسیاری از بیماران با پرکاری تیروئید در واقع تجربه کاهش وزنی می‌کنند و بین پرکاری تیروئید و لاغری آن‌ها رابطه‌ای وجود دارد. علاوه بر این، شدت پرکاری تیروئید نیز با کاهش وزن مرتبط است. به عنوان مثال، اگر تیروئید به شدت بیش از حد فعال باشد، نرخ متابولیسم پایه فرد افزایش می‌یابد و در نتیجه بدن بیشترین مقدار کالری را می‌طلبد. اگر این مقدار کالری به بدن تأمین نشود، وزن کاهش می‌یابد.

حتی در صورت پرکاری تیروئید، افزایش وزن نیز ممکن است رخ دهد. این ممکن است به دلیل افزایش اشتها در برخی افراد باشد. همچنین، برخی از بیماران به دلیل مصرف انرژی اضافی در حالت پرکاری تیروئید، به کالری بیشتر نیاز پیدا می‌کنند و ممکن است به این دلیل وزن خود را افزایش دهند. با این حال، با ورزش منظم و رژیم غذایی مناسب، می‌توان به مبارزه با افزایش وزن ناشی از افزایش اشتها کمک کرد.

آیا ممکن است در صورت پرکاری تیروئید چاق شویم؟
بله، در شرایطی که هورمون‌های تیروئیدی به طور غیرطبیعی افزایش یابند، کاهش وزن معمولاً دشوارتر می‌شود یا حتی ممکن است به جای آن، افزایش وزن رخ دهد. پرکاری تیروئید باعث افزایش اشتها نیز می‌شود و در نتیجه برخی بیماران ممکن است وزن کمتری را تجربه نکنند، بلکه وزن خود را افزایش دهند. این اتفاق به میزان مصرف کالری دریافتی بستگی دارد. با این حال، با انجام ورزش منظم و رعایت یک رژیم غذایی مناسب، می‌توان به مبارزه با افزایش وزن ناشی از افزایش اشتها کمک کرد.

آیا وزن بعد از درمان پرکاری تیروئید به حالت اول باز می‌گردد؟
بله، در بیشتر موارد پرکاری تیروئید، وزن از دست رفته در طول بیماری با درمان مناسب به حالت اول برمی‌گردد. زمانی که افراد متوجه می‌شوند که به طور ناخواسته در حال کاهش وزن هستند، به پزشک مراجعه کرده و تشخیص پرکاری تیروئید دریافت می‌کنند. سپس با استفاده از داروهای ضدتیروئید مانند متیمازول (تاپازول) یا پروپیل تیوراسیل (PTU)، یا در برخی موارد با درمان با ید رادیواکتیو (RAI)، تحت درمان قرار می‌گیرند. پس از درمان، اغلب بیماران در صورتی که برنامه غذایی و ورزشی خاصی را رعایت نکنند، افزایش وزن ثابتی را تجربه می‌کنند. بنابراین، رابطه بین پرکاری تیروئید و لاغری قاعدتاً ثابت نیست.

چه عواملی باعث افزایش وزن پس از درمان پرکاری می‌شوند؟
دلیل دقیق افزایش وزن در افرادی که درمان پرکاری تیروئید را تجربه می‌کنند، هنوز به طور کامل مشخص نیست. برای درک بهتر مکانیسم‌های این پدیده، باید تحقیقات بیشتری انجام شود. با این حال، یکی از دلایل احتمالی می‌تواند تغییر سیگنال‌های اشتها در هنگام عملکرد ناصحیح تیروئید باشد. به عبارت دیگر، برخی افراد با وجود اشتهای زیاد همچنان وزن کم می‌کنند، در حالی که برخی دیگر به افزایش وزن مبتلا می‌شوند. لازم به ذکر است که در بعضی موارد، وزن اضافه پس از درمان پرکاری تیروئید به نوعی طبیعی است، به خصوص اگر فرد قبل از بروز بیماری وزن زیادی داشته باشد. اما افرادی که نگران این موضوع هستند، می‌توانند با پزشک خود مشورت کنند. آن‌ها ممکن است نیاز به تنظیم مجدد کالری مصرفی خود و دنبال کردن یک رژیم غذایی خاص داشته باشند. همچنین، بیماری‌های تیروئیدیت می‌توانند باعث افبالا رفتن سطح هورمون تیروئید و افزایش وزن شوند. بیماری هاشیموتو، که شایع‌ترین نوع تیروئیدیت است، و بیماری گریوز، که نوعی نادرتر از پرکاری تیروئید است، ممکن است منجر به افزایش وزن شوند.

بیماری هاشیموتو، که شایع‌ترین نوع تیروئیدیت است، ممکن است منجر به افزایش وزن شود. درمان استاندارد برای پرکاری تیروئید شامل داروهای ضدتیروئید است که به تعادل عملکرد غده تیروئید کمک می‌کنند. در بعضی موارد، درمان شامل پرتودرمانی، درمان با ید رادیواکتیو، یا جراحی تیروئید نیز می‌شود. همچنین، رژیم غذایی مناسب می‌تواند در بهبود وضعیت تیروئید و کاهش اثرات منفی آن مؤثر باشد. درمان‌های پرکاری تیروئید ممکن است با تجویز رژیم غذایی کم ید همراه باشند. بعد از درمان نیز، حفظ تعادل ید در رژیم غذایی هامون مهم است. برخی غذاها می‌توانند به سلامتی تیروئید کمک کرده و اثرات طولانی‌مدت پرکاری تیروئید و لاغری پس از آن را کاهش دهند.

در پرکاری تیروئید، افراد مبتلا نیازی به رژیم افزایش وزن ندارند، زیرا پس از درمان و یا حتی در حین درمان وزن به حالت اول باز خواهد گشت. با این حال، مصرف برخی غذاها می‌تواند به بهبود بیماری کمک کند. این غذاها شامل غذاهای کم ید، نمک بدون ید، قهوه یا چای بدون شیر یا خامه، سفیده تخم‌مرغ، میوه تازه یا کنسرو شده، آجیل بدون نمک، کره مغزها، نان خانگی یا نان بدون نمک و لبنیات، ذرت بو داده با نمک غیر یددار، جو دوسر، سیب زمینی، عسل، شربت افرا، سبزیجات چیلی‌پایی، شاخه‌های بامبو، کلم بروکلی، کلم بروکسل، گل کلم، سبزی کولارد، کلم پیچ، خردل، و دمنوش‌های گیاهی طبیعی می‌شوند. همچنین، مصرف آب طعم‌دار نیز مفید است.

مصرف برخی مواد غذایی مانند کلم بروکلی و بروکسل می‌تواند به بهبود وضعیت پرکاری تیروئید کمک کند. این مواد غذایی حاوی عناصر غذایی مورد نیاز برای سلامت تیروئید و تعادل در تولید هورمون تیروئید هستند.

برخی از مواد غذایی که حاوی عناصر غذایی مورد نیاز برای سلامت تیروئید هستند عبارتند از:

– آهن: مواد غذایی حاوی آهن شامل لوبیا خشک، سبزیجات برگ سبز مانند اسفناج، عدس، آجیل و خشکبار، مرغ و بوقلمون، گوشت قرمز، مغزها و غلات کامل می‌شوند.

– سلنیوم: سلنیوم به حفظ سلامت تیروئید و سایر بافت‌ها کمک می‌کند. منابع غذایی سلنیوم شامل آجیل برزیلی، چیا، قارچ، چای، گوشت قرمز، برنج، سبوس جو دوسر، مرغ و بوقلمون، و دانه آفتابگردان هستند.

– روی: روی به حفظ سلامت سیستم ایمنی و تیروئید کمک می‌کند. منابع غذایی روی شامل گوشت گاو، نخود، پودر کاکائو، بادام هندی، قارچ، تخمه کدو، گوشت بره، و پاستا و ماکارونی هستند.

– ویتامین D و کلسیم: ویتامین D و کلسیم برای ساختن استخوان‌های سالم، به‌ویژه در پرکاری تیروئید، ضروری هستند. منابع غذایی غنی از کلسیم شامل اسفناج، سبزی کولارد، لوبیا سفید، کلم پیچ، بامیه، آب پرتقال غنی شده با کلسیم، شیر بادام و غلات غنی شده با کلسیم هستند. همچنین، غلات غنی شده با ویتامین D، آب پرتقال غنی شده با ویتامین D، جگر گاو، قارچ و ماهی چرب نیز منابع خوبی از ویتامین D هستند.

همچنین، مصرف چربی‌های سالم نیز می‌تواند به سلامت تیروئید کمک کند.

مصرف مواد غذایی مانند کلم بروکلی و بروکسل می‌تواند بهبود روند پرکاری تیروئید را تسهیل کند.

برای سلامت تیروئید و تعادل در تولید هورمون تیروئید، باید مواد غذایی غنی از عناصر غذایی زیر را مصرف کنید:

1. آهن: می‌توانید آهن مورد نیاز برای ساخت گلبول‌های قرمز را از مواد غذایی زیر تامین کنید:
– لوبیا خشک
– سبزیجات برگ سبز مانند اسفناج
– عدس
– آجیل و خشکبار
– مرغ و بوقلمون
– گوشت قرمز
– مغزها
– غلات کامل

2. سلنیوم: سلنیوم به جلوگیری از آسیب سلولی و حفظ سلامت تیروئید و سایر بافت‌ها کمک می‌کند. منابع غذایی سلنیوم عبارتند از:
– آجیل برزیلی
– چیا
– قارچ
– چای
– گوشت قرمز
– برنج
– سبوس جو دوسر
– مرغ و بوقلمون
– دانه آفتابگردان
– پاستا و ماکارونی

3. روی: روی به حفظ سلامت سیستم ایمنی و تیروئید کمک می‌کند. برخی منابع غذایی روی عبارتند از:
– گوشت گاو
– نخود
– پودر کاکائو
– بادام هندی
– قارچ
– تخمه کدو
– گوشت بره

4. ویتامین D و کلسیم: ویتامین D و کلسیم برای ساختن استخوان‌های سالم، به‌ویژه در پرکاری تیروئید، ضروری هستند. برخی منابع غذایی کلسیم عبارتند از:
– اسفناج
– سبزی کولارد
– لوبیا سفید
– کلم پیچ
– بامیه
– آب پرتقال غنی شده با کلسیم
– شیر بادام
– غلات غنی شده با کلسیم

همچنین، مصرف چربی‌های سالم نیز می‌تواند به سلامت تیروئید کمک کند.

برخی غذاها برای مبتلایان به پرکاری تیروئید و همچنین کسانی که میخواهند لاغر شوند، باید از رژیم غذایی حذف یا محدود شوند.

آیا داروهای مربوط به پرکاری تیروئید باعث افزایش وزن می‌شوند؟
درمان پرکاری تیروئید با استفاده از RAI (ید رادیواکتیو) یا داروهای ضدتیروئید ممکن است با افزایش وزن و حتی چاقی همراه باشد. افزایش وزن در پرکاری تیروئید یک مشکل جدی است و نیاز به درمان دارد. برای کنترل افزایش وزن، آگاهی پزشکان و بیماران بسیار مهم است. استراتژی‌های پیشگیری از افزایش وزن باید به عنوان بخشی از برنامه درمانی اولیه برای پرکاری تیروئید در نظر گرفته شود.

چه روش‌هایی برای افزایش وزن در مبتلایان به پرکاری تیروئید وجود دارد؟
مهم است به خاطر داشته باشید که علاوه بر تبلیغاتی که ممکن است در اینترنت دیده شود، هیچ “درمان طبیعی” برای پرکاری تیروئید وجود ندارد و بسیاری از محدودیت‌های غذایی تبلیغاتی هم به موقتی بودند. با این حال، تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی می‌توانند به درمان‌های متداول تیروئید کمک کنند و به بیمار در مدیریت علائم و بهبود حالت کمک کنند. در ادامه راهکارهای زیر برای مدیریت افزایش وزن، پرکاری تیروئید و لاغری پیشنهاد می‌شود:

برای تغییرات کوتاه و بلند مدت در رژیم غذایی، بهتر است با پزشک یا متخصص تغذیه مشورت کنید. این مشاوره می‌تواند به تعادل عملکرد تیروئید کمک کند و بدن را در برابر اثرات پرکاری تیروئید محافظت کند.

رژیم غذایی سالم:
برای افرادی که با پرکاری تیروئید و اضافه وزن مبتلا هستند، رژیم غذایی مناسب شامل میوه‌ها، سبزیجات، غلات سالم و منابع پروتئین کم چرب است. اما برای افرادی که وزن را از دست داده‌اند، پزشک ممکن است برنامه‌ای برای افزایش وزن توصیه کند. این به معنای مصرف غذاهای ناسالم نیست، بلکه با مشاوره پزشک، می‌توانند برنامه‌ای برای مصرف کالری بیشتر در وعده‌های غذایی و میان وعده‌ها داشته باشند.

ورزش:
بسیاری فکر می‌کنند که با پرکاری تیروئید، وزن کم می‌شود. اما این تصور همیشه درست نیست و کاهش وزن ناخواسته در این حالت معمول است. با این حال، واضح است که این روش، روش سالمی برای کاهش وزن نیست. پزشکان توصیه می‌کنند که افرادی که پرکاری تیروئید کنترل نشده دارند، در ورزش زیاده‌روی نکنند. زیرا ضربان قلب و متابولیسم آن‌ها در وضعیت استراحت بالا است و تمرینات با شدت بالا ممکن است خطرناک باشد. بنابراین، شروع با تمرینات با شدت کمتر مانند پیاده روی، یوگا و تای چی مفید است.

پزشکان توصیه می‌کنند که افرادی که پرکاری تیروئید کنترل نشده دارند، در ورزش زیاده‌روی نکنند.

درمان‌های طبیعی و مکمل‌ها:
استفاده از درمان‌های طبیعی به عنوان مکمل‌های گیاهی، روغن‌های ضروری و سایر روش‌های دارویی، راهکاری کامل برای درمان پرکاری تیروئید نیست. همچنین، مصرف درمان‌های طبیعی ممکن است خطرناک باشد. مصرف مکمل‌های غذایی نیز تنها در صورتی کاربردی است که آزمایش خون نشان دهد که برخی مواد مغذی ضروری کمبود دارند. برخی مکمل‌های غذایی که ممکن است برای افزایش وزن در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید مناسب باشند عبارتند از:

– ویتامین D
– مولتی ویتامین (بدون ید معمولاً)
– پروبیوتیک‌ها
– اسیدهای چرب امگا ۳
– ویتامین C
– ال کارنیتین

پرکاری تیروئید و لاغری دو مسئله بسیار نزدیک و مرتبط به یکدیگر هستند.

منبع: [منبع مورد نیاز]